Antigènes
Le système YT est appelé également système Cartwright. Ce système comprend 6 antigènes : (Haute fréquence).
| 001 | 002 | 003 | 004 | 005 | 006 |
|---|---|---|---|---|---|
| Yta | Ytb | YTEG | YTLI | YTOT | YTGT |
Biosynthèse
Le gène ACHE situé sur le chromosome 7 code pour une acétylcholistérase (AChE) portant les antigènes du système Cartwright. Cette glycoprotéine est fixée sur la glycoprotéine membranaire GPI. Lors d'hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) de type III, la GPI n'est plus présente, entrainant l'absence des antigènes du système Cartwright.
Antigènes
L'antigène Yta est relativement immunogène et est présent chez 99,7% de la population alors que l'antigène Ytb n'est présent que chez 8% des individus. L'absence de l'antigène Yta est essentiellement observée dans le bassin méditerranéen. L'antigène Yta est peu développé à la naissance, alors que l'antigène Ytb est bien développé. Ces antigènes sont sensibles à la papaïne, la ficine et au DTT; alors qu'ils sont résistants à la trypsine.
Phénotypes
| Phénotype | YT : 1;-2 | YT : -1;2 | YT : 1;2 |
| Population | 91,9% | 0,3% | 7,8% |
| Israelien | 74,4% | 1,9% | 23,7% |
Le phénotype Yt(a-,b-) n'a jamais était mis en évidence, sauf de façon transitoire.
Anticorps
Les anticorps du système Cartwright n'entrainent généralement aucune réaction transfusionnelle lors de transfusion de globules rouges incompatibles. L'anti-Yta peut être dangereux lorsque son titre est élevé. Aucune Maladie du Nouveau-Né (MHNN) n'a été décrite pour ces anticorps.
Ces anticorps se développent à la suite d'une stimutation antigènique (grossesse ou transfusion). Ils sont essentiellement de classe IgG1 parfois associés avec des IgG4. L'anti-Ytb a souvent été découvert associé avec d'autres anticorps.
On sait peu de choses sur les anticorps contre YTEG, YTLI et YTOT