Afin de continuer le bilan 2012 de l'Etablissement Français du Sang (EFS), voici la deuxième partie ne concernant exclusivement que les activités liées à la transfusion sanguine de l'EFS. La première partie concernant les activités générales de l'EFS est accessible ici.
Les prescriptions de PSL
Une nouvelle fois, l'Etablissement Français du Sang a assuré les besoins des malades en produits sanguins labiles et ainsi a pu assurer la totalité des transfusions sanguines des malades, malgré une progression des transfusions sanguines de 2,7% par rapport à 2011, soit 2 498 891 poches en 2012. Cette augmentation confirme la tendance car l'année 2011 avait déjà vu une progression de 3% par rapport à 2010. Au total, l’évolution cumulée des cessions depuis la création de l’établissement en 2000 atteint 27,3 % à la fin de l’exercice 2012.
Dans le même temps, les cessions de plaquettes ont suivi la même courbe avec une augmentation de 3% par rapport à 2011 avec 298 830 poches. Mais avec des tendances différentes entre les Mélanges de Concentrés Plaquettaires Standard (MCPS) et les Concentrés de Plaquettes d'Aphérèse, la part de cession des MCPS est en augmentation de 9,1% alors que les CPA sont en baisse de 2.8%. Pour la première année, les MCPS sont plus transfusés que les CPA.
Les cessions de plasma aux établissements de santé s’élèvent à 386 430 poches, en augmentation de 2,2 % par rapport à 2011. La hausse cumulée depuis 2000 s’élève à 49,3 %. Mais, dans le même temps, l'EFS a du diminuer le nombre de plasmas pour le LFB, en cédant 862 000 litres de plasma, soit - 4 800 litres par rapport à 2011 (- 0,6 %).
Hémovigilance
Le nombre de déclarations d'anomalies dans la chaine transfusionnelle a augmenté par rapport à 2011. Mais, elles concernent essentiellement des non-concordances de PSL/fiche de délivrance et des non-respects de protocoles.
Les produits sanguins labiles ont été à l'origine de 4 Infections bactériennes transmises par transfusion (IBTT) en 2012 comme en 2011. Malheureusement, elles ont conduit à la mort de deux patients contre un en 2011. Les germes à l’origine des incidents sont les suivants : Escherichia coli (2), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus dysgalactiae groupe G.
En 2012, aucune séroconversion VIH, VHB ou VHC n'a été déclarée à la suite d'une transfusion sanguine, par contre, 4 séroconversions VHE ont été découvertes après la transfusion de produits sanguins labiles.
Au total, les 2 498 891 transfusions sanguines ont conduit aux décès de 13 patients contre 8 en 2011. Mise à par l'IBTT qui a conduit à la mort de deux patients, quatre patients sont morts à la suite d'un oedème pulmonaire de surcharge et 2 à la suite d'un TRALI après une transfusion de CGR.