La transfusion sanguine est un acte thérapeutique qui consiste à administrer à un patient, appelé receveur, un ou plusieurs produits sanguins labiles (PSL) par voie intraveineuse afin de compenser un déficit sanguin.
Elle peut être nécessaire à la suite d'une hémorragie, d'une maladie affectant les cellules ou les composants du sang, ou encore dans certaines situations thérapeutiques, notamment au cours de traitements pouvant entraîner une diminution importante de la production des cellules sanguines.
Les transfusions sanguines peuvent être divisées en deux catégories selon la source des produits transfusés :
- Transfusions homologues : les produits sanguins labiles transfusés proviennent de donneurs de sang.
- Transfusions autologues : les produits sanguins labiles transfusés proviennent de la personne qui est transfusée. Les produits sanguins proviennent donc de son propre sang, prélevé plusieurs semaines auparavant. Ce type de transfusion est réalisé en cas de chirurgie programmée et lorsque le patient possède un phénotype exceptionnel, ne permettant pas de trouver de donneur de sang compatible.
Sécurité transfusionnelle
La sécurité transfusionnelle repose sur la maîtrise de l'ensemble des étapes de la chaîne transfusionnelle, depuis la sélection du donneur jusqu'au suivi du patient après la transfusion. En effet, la sélection des donneurs de sang est la première étape de cette sécurisation. Elle consiste à s'assurer que le donneur ne présente pas de risque pour le receveur en matière de transmission d'agents pathogènes.
Elle se poursuit avec la préparation des produits sanguins et la qualification biologique des dons (QBD) qui doivent sécuriser les produits sanguins labiles en vérifiant l'absence de virus, bactéries et parasites. La sécurité immunologique du receveur est assurée par des analyses immuno-hématologiques (groupages sanguins et recherche d'anticorps irréguliers).
Enfin, les produits sanguins labiles seront sélectionnés pour le receveur afin d'assurer sa compatibilité avec le malade et le suivi du malade durant la transfusion et après la transfusion garantira la santé du malade.